孩子出生,您發(fā)現(xiàn)孩子的中指和環(huán)指長在了一起,分不開,好似一個手指,產科的醫(yī)生會告訴您,您的寶寶有先天性并指。您可能對并指這個名詞比較陌生,非常想知道關于并指的一切,尤其對寶寶以后會有什么影響。關于并指的知識很多,以下是您應對這種先天性疾病應該知道的幾點。指矯正手術后遺癥的原因有哪些呢?
一.指矯正手術后遺癥的原因有哪些呢
1疾病特點:1
你可能認為這種病很少見。事實上,事實并非如此。根據(jù)2000年的文獻,先天性和指型的發(fā)病率是先天性的,而男孩患并指畸形的幾率是女孩的兩倍,手指是較為常見的先天性手畸形之1、在我們的小患者中,我們發(fā)現(xiàn)并指大部分是雙側的,也就是說,雙手都有并指,而且兩側并指的表現(xiàn)并不一定相同。中指和無名指的結合較為常見,其次是無名指和小指,食指和中指合二為一,不太常見的是拇指和食指。
2并指畸形的形成
目前,證候的病因尚不清楚,但其形成過程已基本厘清。首先,你需要理解一個名詞:手指網(wǎng)。
胎生第4周時上肢芽的末端開始出現(xiàn)手指輪廓,第8周時手指分化清楚。在7~8周時,胚胎受到各種因素的影響使手指發(fā)育分化局部停頓,掌板分化障礙所致。多數(shù)為常染色體顯性遺傳。
二. 并指畸形的矯正方法有哪些呢
1、如為二個鄰指的并聯(lián),可在一次手術中完成。但如有三個或更多手指的并聯(lián),以分期手術為妥,以避免可能造成中間一個手指因血循環(huán)障礙而引起壞死。
2、在指骨及關節(jié)正常,皮膚及皮下組織較充裕的情況下,應充分利用這些組織,設計局部皮膚組織瓣,覆蓋指側部創(chuàng)面。指側部縫合應呈鋸齒形以防止術后直線形疤痕攣縮。指蹼部則應設計三角形或矩形組織瓣以形成較寬的指蹼。在大多數(shù)情況下,皮瓣組織僅夠覆蓋一個手指的指側創(chuàng)面,而另一側創(chuàng)面必需有賴于植皮。在皮膚及皮下組織嚴重不足的情況下,可在分指切開后,在指側及指蹼創(chuàng)面上全部應用游離植皮來修復創(chuàng)面。
3、手術中應注意皮瓣縫合不宜過緊,以防止發(fā)生手術后部分組織壞死,以后形成疤痕攣縮,妨礙手指伸直及以后的生長發(fā)育。
預防常識
先天性并指畸形的類型不少,程度不一,但結合X線拍片,通常可作出正確診斷。有兩點值得注意:
術前應拍X光片了解并指的骨骼情況,以確診軟組織并指或骨性并指。并了解指骨有無畸形,骨性并指常合并指骨發(fā)育不良,同時檢查并指間的軟組織的松弛程度,決定指蹼的皮瓣設計。手術時仔細檢查并指畸形中的指固有動脈發(fā)育和分布情況,分開后的兩指都應有足夠的血供,避免手指的壞死。有共用肌腱的并指,可行肌腱分離和肌腱移位術,再造手指的伸屈功能。分指時應將指神經(jīng)盡可能保留于示、中、環(huán)指的橈側及小指的尺側,以便術后對指、捏物時有較好的感覺功能。(編輯3001)