地包天地是指上頜發(fā)育過度或者下頜發(fā)育遲緩，造成上頜前伸明顯、下頜后縮的狀態(tài)。地包天地的咬合關系常常伴隨著小頜畸形，建議地包天地的患者盡快采取干預手段，及時到正規(guī)醫(yī)院進行矯正治療。上頜阻生牙拔除術上頜阻生牙拔除術風險及注意事項？

一.上頜阻生牙拔除術上頜阻生牙拔除術風險及注意事項

1.頜骨矯正術后當天一般要住院觀察幾天，術后24小時內用冰袋冷敷手術部位可以有效減輕術后水腫。

2.疼痛的處理：一般術后疼痛較輕，必要時可以帶止痛泵或者給予止痛藥，術后2-3日疼痛基本緩解。個別患者鎮(zhèn)痛效果不佳時，可采用口服或靜脈滴注，可有效控制疼痛。

3.惡心嘔吐的處理：部分患者術后有嘔吐，可以給予間斷胃腸減壓，吸凈胃內積血及胃內容物，必要時可以給予止吐藥物，如有頜間牽引，床旁應備鋼絲剪，嘔吐時應剪斷結扎絲或彈性牽引的橡皮筋，以防窒息。

醫(yī)療美容醫(yī)院的介紹說，需要進行上頜整形通常是由于下頜位置正常，上頜前部分比較突出，在外觀上不符合美學標準。上頜阻生牙拔除術是通過上頜骨截骨后將其后推，去除不必要的牙槽骨，使上頜前部的骨塊后移，從而達到矯正的目的。

二. 上頜阻生牙拔除術需注意什么

1、受術者與醫(yī)生應作全面深入的交談了解，醫(yī)生應了解患者面部的情況，上頜前突上頜阻生牙拔除術的動機對上頜前突上頜阻生牙拔除術的期望是否符合實際等。

2、手術前一周停止飲酒停用阿司匹林等藥物。

3、上頜阻生牙拔除術前3天每天洗頭一次;術前半小時酌情應用鎮(zhèn)靜止痛藥。

4、可能存在的心肺肝血液等內科疾病，既往的手術史用藥史過敏史等不能做上頜前突上頜阻生牙拔除術。

三. 上頜阻生牙拔除術過程

1.全身麻醉，設計截骨線。

2.前庭溝切開黏膜，切口不宜過長。

3.緊貼骨面分離上頜骨前外側骨膜。

4.按上頜整形術前設計的截骨線，截斷顴牙槽以后的骨板。

5.將兩端確定在合適的位置后用鈦釘連接，縫合傷口。

第四步：切斷上頜骨后緣：最后，在翼上頜骨接縫處，上頜結節(jié)后部與翼板下端之間，以弧形鋒利的骨刀向內切割，將上頜骨與翼板分離。左手示指或中指通?？梢苑胖迷谟搽窈缶壱磴^周圍的腭粘膜處，以感覺截骨。（編輯3001）